LAPORAN FARDAS SEDIAAN KAPSUL

BAB I

PENDAHULUAN

I.1       Latar Belakang

Farmasi adalah suatu profesi kesehatan yang berhubungan dengan pembuatan dan distribusi dari produk yang berkhasiat obat, ini meliputi seni dan ilmu pengetahuan dari sumber alam atau sintetik menjadi material atau produk yang cocok dipakai untuk mencegah, dan mendiagnosa penyakit. Dalam farmasi juga mempelajari berbagai ilmu terapan, diantaranya adalah matematika, fisika, biologi, kimia, dan masih banyak cabang ilmu lainnya. Ilmu yang mendasari dari farmasi yaitu farmasetika (Anief, 2005).

Farmasetika merupakan ilmu yang mempelajari tentang cara penyediaan obat meliputi pengumpulan, pengenalan, pengawetan, dan pembakuan bahan obat-obatan, seni peracikan obat, serta pembuatan sediaan farmasi menjadi bentuk tertentu hingga siap digunakan sebagai obat, serta perkembangan obat yang meliputi ilmu dan teknologi pembuatan obat (Syamsuni, 2006).

Obat adalah semua bahan tunggal atau campuran yang digunakan oleh semua mahluk hidup bagian dalam maupun bagian luar, guna mencegah, meringankan, maupun menyembuh penyakit. Secara umum menurut bentuk sediaannya, obat terbagi atas 3 macam yaitu sediaan cair, sediaan semi padat dan sediaan padat. Dalam praktikum kali ini kami membuat salah satu bentuk sediaan padat yaitu kapsul (Ansel, 1989).

Kapsul adalah sediaan padat yang terdiri dari obat dalam cangkang keras atau lunak yang dapat larut. Cangakng kapsul umumnya terbuat dari gelatin; tetapi dapat juga terbuat dari pati atau bahan lainnya yang sesuai (Dirjen POM, 1995).

Mengingat pentingnya pengetahuan mengenai cara pembuatan sediaan kapsul yang baik dan benar serta, apa saja yang harus diperhatikan saat pembuatan kapsul maka dilakukan praktikum ini.

I.2       Maksud dan Tujuan

I.2.1    Maksud

Maksud dari praktikum kali ini adalah agar mahasiswa dapat mengetahui dan memahami cara pembuatan kapsul dengan metode tertentu.

I.2.2    Tujuan

Tujuan dari praktikum ini adalah agar mahasiswa dapat membuat kapsul menggunakan metode pengisian dengan tangan dan mahasiswa dapat melakukan skrining resep berdasarkan administratif, farmasetik dan klinis.  

BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

II.1     Dasar Teori

II.1.1  Pengertian Kapsul

Menurut Dirjen POM (1979), kapsul adalah sediaan obat terbungkus cangkang kapsul, keras atau lunak. Sedangkan menurut Ansel (2005), kapsul dapat didefinisikan sebagai bentuk sediaan padat, dimana satu macam obat atau lebih dan/ atau bahan inert lainnya yang dimasukkan ke dalam cangkang atau wadah kecil yang dapat larut dalam air.

II.1.2  Macam-macam Kapsul

Macam-macam kapsul menurut Anief (1986), yaitu:

1.     Kapsul gelatin keras

Kapsul gelatin keras merupakan kapsul yang mengandung gelatin, gula, dan air. Kapsul dengan tutup diberi warna-warna. Diberi tambahan warna adalah untuk dapat menarik dan dibedakan warnanya. Menurut besarnya, kapsul diberi nomor urut dari besar ke kecil sebagai berikut: no. 000; 00; 0; 1; 2; 3. Kapsul harus disimpan dalam wadah gelas yang tertutup kedap, terlindung dari debu, kelembaban dan temperatur yang ekstrim (panas).

2.     Kapsul cangkang lunak

Kapsul lunak merupakan kapsul yang tertutup dan diberi warna macam-macam. Perbedaan komposisi kapsul gelatin lunak dengan kapsul gelatin keras yaitu gula diganti dengan plasticizer yang membuat lunak, 5% gula dapat ditambahkan agar kapsul dapat dikunyah. Sebagai plasticizer digunakan gliserin dan sorbitol atau campuran kedua tersebut, atau polihidris alkohol lain.

3.     Kapsul cangkang keras

Kapsul cangkang keras biasanya diisi dengan serbuk, butiran, atau granul. Bahan semi padat atau cairan dapat juga diisikan ke dalam kapsul cangkang keras, tetapi jika cairan dimasukkan dalam kapsul, salah satu teknik penutupan harus digunakan untuk mencegah terjadinya kebocoran. Kapsul cangkang keras dapat diisi dengan tangan. Cara ini memberikan kebebasan bagi penulis resep untuk memilih obat tunggal atau campuran dengan dosis tepat yang paling baik bagi pasien. Fleksibelitas ini merupakan kelebihan kapsul cangkang keras dibandingkan bentuk sediaan tablet atau kapsul cangkang lunak.

II.1.3  Cara pembuatan kapsul

Cara pembuatan kapsul menurut Syamsuni (2006), yaitu:

1.     Tangan

Cara ini merupakan cara yang paling sederhana karena menggunakan tangan tanpa bantuan alat lain. Cara ini sering dikerjakan di apotek untuk melayani resep dokter, dan sebaiknya menggunakan sarung tangan untuk mencegah alergi yang mungkin timbul. Untuk memasukkan obat kedalam kapsul dapat dilakukan dengan membagi serbuk sesuai jumlah kapsul yang diminta. Selanjutnya, tiap bagian serbuk tadi dimasukkan kedalam badan kapsul lalu ditutup.

2.     Alat bukan mesin

Alat yang dimaksud ini adalah alat yang menggunakan tangan manusia. Dengan alat ini, akan didapatkan kapsul lebih seragam dan pengerjaan yang dapat lebih cepat karena dapat dihasilkan berpuluh-puluh kapsul. Alat ini terdiri atas dua bagian, yaitu bagian yang tetap dan yang bergerak.

Cara pengisiannya yaitu :

1.  Buka bagian-bagian kapsul

2.  Badan kapsul dimasukkan ke dalam lubang pada bagian obat yang tidak bergerak/ tetap.

3.  Taburkan serbuk yang akan dimaksudkan kedalam kapsul.

4.  Ratakan dengan bantuan alat kertas film.

5.  Tutup kapsul dengan cara merapatkan atau menggerakkan bagian alat yang bergerak.

3.     Alat mesin

Untuk memproduksi kapsul secara besar-besaran dan menjaga keseragaman kapsul, perlu digunakan alat otomatis mulai dari membuka, mengisi sampai menutup kapsul.

II.1.4  Cangkang kapsul

Ukuran cangkang kapsul keras bervariasi dari nomor paling kecil (5) sampai nomor paling besar (000), kecuali ukuran cangkang untuk hewan. Umumnya ukuran (00) adalah ukuran terbesar yang dapat diberikan kepada pasien ( Dirjen POM, 1995).

Ukuran dan berat cangkang kapsul (Soetopo, 2004):

No. Ukuran	Asetosal (gr)	Natrium bikarbonat (gr)	NBB (gr)
000 00 0 1 2 3 4 5	1 0,6 0,5 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1	1,4 0,9 0,7 0,5 0,4 0,3 0,25 0,12	1,7 1,2 0,9 0.6 0,5 0,4 0,25 0,12

II.1.5  Cara penyimpanan kapsul

Gelatin bersifat stabil di udara bila dalam keadaan kering, akan tetapi mudah mengalami peruraian oleh mikroba bila menjadi lembab atau bila disimpan dalam larutan berair. Oleh karena itu kapsul gelatin yang lunak pada pembuatannya ditambahkan bahan pengawet untuk mencegah timbulnya jamur dalam cangkang kapsul. Bila mana di simpan dalam lingkungan dengan kelembaban yang tinggi, penambahan uap air akan di absorpsi (diserap) oleh cangkang kapsul dan kapsul tersebut akan mengalami kerusakan dari bentuk dan kekerasannya (Ansel, 1989).

Cangkang kapsul kelihatannya keras, tetapi sebenarnya masih mengandung air dengan kadar 10-15% menurut Farmakope Indonesia edisi IV dan 12-16% menurut literatur dari Syamsuni 2006. Jika disimpan di tempat yang lembab, kapsul akan menjadi lunak dan melengket satu sama lain serta sukar dibuka karena kapsul itu dapat menyerap air dari udara yang lembab. Sebaliknya, jika disimpan di tempat yang terlalu kering, kapsul itu akan kehilangan airnya sehingga menjadi rapuh dan mudah pecah (Syamsuni, 2006).

Oleh karena itu, menurut Syamsuni (2006), penyimpanan kapsul sebaiknya dalam tempat atau ruangan yang:

1.     Tidak terlalu lembab atau dingin dan kering.

2.     Terbuat dari botol-gelas, tertutup rapat, dan diberi bahan pengering (silika gel).

3.     Terbuat dari aluminium-foil dalam blister atau str.

II.1.6  Keuntungan dan kerugian kapsul

Keuntungan kapsul menurut Syamsuni (2006), yaitu:

1.     Bentuknya menarik dan praktis.

2.     Cangkang kapsul tidak berasa sehingga dapat menutupi obat yang berasa dan berbau tidak enak.

3.     Mudah ditelan dan cepat hancur atau larut dalam lambung sehingga obat cepat diabsorpsi.

4.     Dokter dapat mengkombinasikan beberapa macam obat dan dosis yang berbeda-beda sesuai dengan kebutuhan pasien.

5.     Kapsul dapat diisi dengan cepat karena tidak memerlukan bahan zat tambahan atau penolong seperti pada pembuatan pil maupun tablet.

Kerugian kapsul menurut Syamsuni (2006), yaitu:

1.     Tidak dapat untuk zat-zat yang mudah menguap karena pori-pori kapsul tidak dapat menahan penguapan.

2.     Tidak dapat untuk zat-zat yang higroskopis (menyerap lembab).

3.     Tidak dapat untuk zat-zat yang dapat bereaksi dengan cangkang kapsul.

4.     Tidak dapat diberikan untuk balita.

5.     Tidak dapat dibagi-bagi.

II.2     Uraian Bahan

II.2.1  Alkohol (Dirjen POM, 1979)

Nama Resmi                    :   AETHANOLUM

Nama Lain                       :   Etanol, alkohol, etil alkohol.

Rumus Molekul               :   C₂H₅OH

Berat Molekul                 :   46,07 gr/mol

Rumus struktur                :                   

Pemerian                          :   Cairan tak berwarna, jernih, mudah menguap dan  mudah bergerak, bau khas, rasa panas. Mudah terbakar dengan memberikan nyala biru yang tidak berasap.

Kelarutan                         :   Sangat mudah larut dalam air, dalam kloroform P dan dalam eter P.

Khasiat                            :   Sebagai antiseptik (membunuh mikroorganisme), desinfektan (membunuh bakteri pada alat laboratorium), penetral kulit.

Kegunaan                        :   Sebagai bahan sterilizer alat-alat laboratorium.

Penyimpanan                   :   Dalam wadah tertutup rapat, terlindung dari cahaya, ditempat sejuk, jauh dari nyala api.

II.2.2  Amoxcisillin (Dirjen POM, 1995)

Nama resmi                     :   AMOKSISILIN.

Nama lain                        :   Amoxcisillin.

Rumus molekul               :   C₁₆H₁₉N₃O₅S.3H₂O

Berat molekul                  :   419,45 gr/mol.

Rumus struktur                :  

Pemerian                          :   Serbuk hablur, putih, praktis, tidak berbau.

Kelarutan                         :   Sukar larut dalam air, dan dalam metanol, tidak larut dalam benzen, dalam karbon tertraklorida dan dalam kloroform.

Khasiat                            :   Antibiotik (menghambat atau membunuh mikroorganisme).

Kegunaan                        :   Zat aktif.

Penyimpanan                   :   Dalam wadah tertutup rapat dan pada suhu ruang terkendali.

II.2.3  Domperidone (British Pharmacopeia, 2009; Champion,1986)

           Nama resmi                     :   DOMPERIDONE

           Nama lain                        :   Domperidon, domperidona

           Rumus molekul               :   C₂₂H₂₄ClN₅O₂

           Berat molekul                  :   425,9 gr/mol.

           Rumus struktur                :  

           Pemerian                          :   Serbuk putih atau hampir putih.

           Kelarutan                         :   Praktis tidak larut dalam air, larut dalam dimetilformamida, sedikit larut etanol (96%) dan methanol.

           Khasiat                            :   Antiemetik (mengatasi mual dan muntah).

           Kegunaan                        :   Zat aktif. 

           Penyimpanan                   :   Dalam wadah tertutup rapat.

II.2.4  Glibenklamid (Dirjen POM, 1995)

           Nama resmi                     :   GLIBENCLAMIDUM

           Nama lain                        :   Glibenklamida

           Rumus molekul               :   C₂₃H₂₈ClN₃O₅S

           Berat molekul                  :   494,0 gr/mol

           Rumus struktur                :  

           Pemerian                          :   Serbuk hablur, putih atau hampir putih, tidak berbau atau hampir tidak berbau

           Kelarutan                         :   Praktis tidak larut dalam air dan dalam eter, sukar larut dalam etanol dan dalam methanol, larut sebagian dalam kloroform.

           Khasiat                            :   Antidiabetik (menurunkan konsentrasi glukosa darah).

           Kegunaan                        :   Zat aktif.

           Penyimpanan                   :   Dalam wadah tertutup baik

II.2.5  Gliseril Guaikolat (Dirjen POM, 1979)

           Nama resmi                     :   GLYCERYLIS GUAIACOLAS

           Nama lain                        :   Gliseril guaiakolat

           Rumus molekul               :   C₁₀H₁₄O₄

           Berat molekul                  :   198,22 gr/mol

           Rumus struktur                :  

           Pemerian                          :   Serbuk hablur putih, tidak berbau, dan rasanya pahit.

           Kelarutan                         :   Larut dalam 70 bagian air, 7 bagian etanol 95%.

           Khasiat                            :   Ekspektoran (mengencerkan batuk berdahak).

           Kegunaan                        :   Zat aktif.

Penyimpanan                   :   Dalam wadah tertutup baik, dan terlindung dari cahaya.           

II.2.6  Nifedipin (Dirjen POM, 1995)

           Nama resmi                     :   NIFEDIPINUM

           Nama lain                        :   Nifedipin

           Rumus molekul               :   C₁₇H₁₈N₂H_6.

           Berat molekul                  :   346,34 gr/mol.

           Rumus struktur                :  

           Pemerian                          :   Serbuk kuning, terurai oleh cahaya langsung.

           Kelarutan                         :   Praktis tidak larut dalam air, mudah larut dalam aseton, dan kloroform, kurang larut dalam etanol.

           Khasiat                            :   Antihipertensi (menurunkan tekanan darah).

           Kegunaan                        :   Zat aktif.

           Penyimpanan                   :   Simpan dalam wadah tertutup rapat dan terlindungi dari cahaya.

BAB III

METODE PRAKTIKUM

III.1     Waktu dan Tempat Pelaksanaan Praktikum

Praktikum Kapsul dilaksanakan pada tanggal 28 April 2017 pukul 16.00-19.30 WITA. Pelaksaan praktikum bertempat di Laboratorium Teknologi Farmasi, Jurusan Farmasi, Fakultas Olahraga dan Kesehatan, Universitas Negeri Gorontalo.

III.2     Alat dan Bahan

III.2.1  Alat

          

 

 

Lumpang dan Alu

Lap Halus

Ayakan

              

                                            

Spatula

Sudip

III.2.2  Bahan

Amoxicilin

Domperidone

Glibenklamid

Kertas perkamen

Salinan resep

Tissue

Plastik obat

Nifedipin

Gliseril guaiakolat

Etiket

Cangkang kapsul

Alkohol

III.3     Cara Kerja

a.       Resep 1

1.      Disiapkan alat dan bahan yang diperlukan.

2.      Dibersihkan alat yang akan digunakan dengan menggunakan alkohol 70%.

3.      Dimasukkan amoxicillin sebanyak 5 tablet ke dalam lumpang, kemudian digerus hingga halus.

4.      Disiapkan kertas perkamen sebanyak 10.

5.      Dibagi serbuk yang telah halus dan homogen pada kertas perkamen.

6.      Dimasukkan serbuk ke dalam cangkang kapsul.

7.      Dimasukkan kapsul kedalam pembungkus plastik obat.

8.      Diberi etiket putih dan dibuat salinan resep.

b.      Resep 2

1.      Disiapkan alat dan bahan yang diperlukan.

2.      Dibersihkan alat yang akan digunakan dengan menggunakan alkohol 70%.

3.      Dimasukkan 3 tablet nifedipin ke dalam lumpang dan digerus.

4.      Diayak nifedipin menggunakan ayakan mesh.

5.      Dimasukkan 5 tablet domperidone ke dalam lumpang, dan digerus.

6.      Dimasukkan 5 tablet gliseril guaiakolat ke dalam lumpang, dan digerus.

7.      Dimasukkan 3 tablet glibenklamid ke dalam lumpang, dan digerus.

8.      Dimasukkan nifedipin yang telah digerus dan diayak sebelumnya, digerus hingga homogen.

9.      Disiapkan kertas perkamen sebanyak 10.

10.  Dibagi serbuk yang telah halus dan homogen pada kertas perkamen.

11.  Dimasukkan serbuk ke dalam cangkang kapsul.

12.  Dimasukkan kapsul kedalam pembungkus plastik obat.

13.  Diberi etiket putih dan dibuat salinan resep.

BAB IV

PEMBAHASAN

IV.1     Hasil

Gambar 1.1 Tampak depan

Gambar 1.1 Tampak belakang

 

IV.2     Pembahasan

Pada resep praktikum ini, dilakukan pembuatan sediaan kapsul, adapun bahan-bahan yang digunakan, antara lain nifedipine, domperidone, glibenklamid, gliseril guaiakolat, dan amoxicillin. Dalam pengerjaannya tahap awal yang dilakukan yaitu membersihkan alat yang akan digunakan menggunakan alkohol 70%. Menurut Pratiwi (2008), alkohol 70 % dapat mempercepat proses pembersihan alat dari mikroorganisme. Kemudian dilakukan skrining resep dimana pada resep ini terdapat obat antibiotik yang harus dipisah dengan obat lainnya.

Langkah pertama yaitu digerus amoxicillin sebanyak 5 tablet hingga halus, karena amoxicilin termasuk golongan obat antibiotik maka dalam bentuk sediaan puyer tidak boleh dicampurkan dengan bahan obat lain misalnya, obat-obat AINS (misal parasetamol, ibuprofen, diklofenak, piroksikam, dan lain-lain) karena, antibiotik merupakan obat yang diminum sampai habis sedangkan, obat-obat AINS merupakan obat yang diminum hanya bila perlu saja. Perlu kita ketahui bahwa antibiotik seperti ampisilin seharusnya tidak boleh digerus karena dapat menyebabkan syok anafilaktik yang bisa membahayakan pasien atau petugas yang meracik obat (Gunawan, 2007).

Selanjutnya disiapkan kertas perkamen sesuai jumlah sediaan yang diminta. Serbuk dibagi rata diatas kertas perkamen dengan bobot yang kurang lebih sama. Kemudian tiap bagian serbuk dimasukkan ke dalam cangkang kapsul, setelah itu kapsul ditutup rapat hingga terdengar bunyi klik atau pertanda bahwa kapsul telah tertutup rapat. Langkah berikutnya yaitu kapsul dimasukkan ke dalam plastik obat dan diberi etiket berwarna putih dan diberi tanda diminum 2 kali sehari 1 kapsul atau setiap 12 jam 1 kapsul sesudah makan, pada obat antibiotik harus tertera “Harus Dihabiskan” pada etiket.

Pada resep kedua, pengerjaannya hampir sama dengan pada resep pertama. Bahan yang dimasukkan ke dalam lumpang terlebih dahulu yaitu bahan yang jumlahnya paling banyak karena bahan tersebut akan menutupi pori-pori lumpang sehingga jika bahan yang ditambahkan terlebih dahulu jumlahnya sedikit maka zat aktifnya akan berkurang. Kemudian ditambahkan gliseril guaiakolat sebanyak 5 tablet, digerus hingga halus, kemudian ditambahkan domperidon sebanyak 5 tablet. Digerus hingga homogen dan ditambahkan glibenklamid 3 tablet dan digerus lagi hingga homogen. Langkah selanjutnya digerus 2,5 tablet nifedipin, karena nifedipin merupakan tablet bersalut, maka harus digerus dan diayak terpisah terlebih dahulu sebelum dicampur dengan bahan obat lain. Kemudian dimasukkan nifedipin yang telah diayak ke dalam lumpang yang berisi campuran domperidon, gliseril guaiakolat dan glibenklamid dan digerus hingga homogen.

Setelah semua bahan homogen, selanjutnya disiapkan kertas perkamen  sesuai jumlah sediaan yang diminta. Serbuk dibagi rata diatas kertas perkamen dengan bobot yang kurang lebih sama. Kemudian serbuk dimasukkan tiap bagian serbuk ke dalam cangkang kapsul, setelah itu kapsul ditutup rapat hingga terdengar bunyi klik atau pertanda bahwa kapsul telah tertutup rapat. Langkah berikutnya yaitu tiap serbuk dibagi di atas kertas perkamen sebanyak 10 kemudian dimasukkan ke dalam kapsul. Kapsul dimasukkan ke dalam plastik obat dan diberi etiket berwarna putih dan diberi tanda diminum 2 kali sehari 1 kapsul atau setiap 12 jam 1 kapsul sesudah makan. Dimasukkan serbuk ke dalam kapsul menggunakan spatula, kemudian kapsul ditutup hingga terdengar bunyi klik atau pertanda bahwa kapsul telah tertutup rapat. Langkah berikutnya yaitu dimasukkan kapsul sesuai banyak permintaan ke dalam wadah plastik yang sudah diberi etiket. Untuk aturan pakai ditulis 2 kali sehari satu kapsul setelah makan.  Dan terakhir dibuat Salinan resep.

IV.3     Resep

dr. Asclei Takashi SIK : 214/FM/GTO/003 Jl. Jendral Soedirman No. 214 No. Telp 085256788765

Gorontalo,28 April 2017 R/  Nifedipine                        1/4 tab       Domperidone                   5 mg       Glibenklamid                  1/3 tab       Gliseril Guaiakolat            25 mg R/  Amoxicillin                      250 mg m.f pulv. dtd da in caps No. X ʃ b.dd I caps pc

Pro     :  Tn Akbar Umur  :  58 Tahun

IV.3.1  Narasi Resep

a.      Per kata (Syamsuni, 2005).

R/                      : Recipe                           : ambilah

ʃ                         : Signa                             : tandai

1/3                     : pars tertia                       : sepertiga

1/4                     : pars quarta                     : seperempat

1                        : Unus                              : satu

5                        : Quinque                         : lima

10                      : Decem                           : sepuluh

25                      : viginti quinque              : dua puluh lima

250                    : dicentum quinquaginta  : dua ratus lima puluh

mg                     : miligrama                       : miligram

m.f                    : Misce fac                       : campur dan buatlah

pulv                   : Pulvis                             : serbuk          

d.t.d                  : da tales doses                : berikan sekian takaran

da in                  : da in                              : dalam

caps                   : Capsulae                        : kapsul

No. 1                 : nomero unus                  : sebanyak satu

b.dd                  : bis de die                       : dua kali sehari

p.c                     : post coenam                  : setelah makan

b.   Per kalimat (Syamsuni, 2005).

      Recipe nifedipine pars quarta tab, domperidone quinque miligramma, glibenklamid pars tertie tab, gliseril guaiakolat viginti quinque miligramma. Recipe amoxicillin dicentum quinquaginta miligramma. Misce fac pulvis da tales doses da in capsulae nomero decem, signa bis de die unus post coenam.

Ambilah nifedipine seperempat tablet, domperidone dua puluh lima milligram, glibenklamid sepertiga tablet, gliseril guaiakolat 25 miligram. Ambilah amoxicillin dua ratus lima puluh milligram. Campur dan buatlah serbuk sekian takaran dalam kapsul sebanyak sepuluh, tandai dua kali sehari satu kapsul setelah makan.

IV.3.2  Kekurangan Resep

Pada resep tersebut memiliki kekurangan yaitu tidak terdapat tanda tangan atau paraf dokter (subscriptio) serta tidak disertakan dengan alamat pasien.

IV.3.3  Indikasi Resep

Resep ini diindikasikan untuk pasien yang mengalami penyakit komplikasi yaitu hipertensi dan kadar gula darah yang tinggi disertai dengan batuk berdahak, mual muntah, dan terinfeksi mikroorganisme. Sehingga diberikan resep yang terdiri dari obat hipertensi (nifedipin), obat antidiabetik (glibenklamid), obat batuk berdahak (gliseril guaiakolat), obat antiemetik (domperidone), dan obat antibiotik (amoxicillin).

IV.3.4  Interaksi Obat

1.     Nifedipine

Nifedipin dapat dikombinasikan dengan efek antihipertensi dari obat hipertensi lainnya seperta beta bloker selama kombinasinya dapat ditoleransi. Kombinasi efek antihipertensi juga dapat terlihat jika digunakan dengan obat seperti aldesleukin dan antipsikotik yang menyebabkan hipotensi (Sweetman, 2009).

2.     Domperidom

Sama seperti dopamine antagonis lainnya, terdapat potensi domperidon bisa menyebabkan efek antagonis pada efek hipoprolaktinaemik dari obat seperti bromocriptine. Sebagai tambahan, efek prokinetik dari domperidon bisa mengubah absorbsi dari beberapa obat (Sweetman, 2009).

3.     Glibenklamid

Sama seperti sulfonylureas secara umum. Banyak interaksi yang telah diketahui dengan sulfonylureas sebagian besar mewakili interaksi farmakokinetik (sebagai pengganti antidiabetik dari protein plasma atau perubahan dalam metabolisme atau ekskresi) atau interaksi farmakologi dengan obat yang mempunyai efek independen pada gula darah (Sweetman, 2009).

4.     Gliseril Guaiakolat

Pemberian bersama antidepresan tipe menghambat MAO dapat mengakibatkan kritis hipertensi (Martindale, 2009).

5.     Amoxicillin

Sama seperti ampicillin, benzylpenicillin. Dapat berinteraksi dengan bakteriostatik antibakterial seperti chloramphenicol dan tertracycline dan bisa inkompatibel secara in vitro dengan obat lain, termasuk beberapa antibakteri (Sweetman, 2009).

IV.3.5  Penyampaian Informasi                                                                                      

a.      Cara pemakaian

Untuk obat ini digunakan dengan diminum dua kali sehari sebanyak satu kapsul tiap 12 jam setelah makan. Untuk antibiotik harus dihabiskan.

b.     Cara penyimpanan

Untuk obat ini disimpan di tempat yang kering dan tidak lembab.

IV.3.6  Perhitungan Bahan

a.      Nifedipine 1/4 tab                           = 1/4 ´ 10          = 2,5 tablet

b.     Domperidone 5 mg                          = 5/10 ´ 10        = 5 tablet

c.      Glibenklamid 1/3 tab                       = 1/3 ´ 10          = 3,3 tablet

d.     Gliseril Guaiakolat 25 mg                = 25/50 ´ 10      = 5 tablet

e.      Amoxicillin 250 mg                         = 250/500 ´ 10  = 5 tablet

IV.3.7  Perhitungan Dosis

a.      Nifedipine

Dosis sehari                  = 4/5 ´ 30              = 24 mg

% OD                           = 5/24 ´ 100%       = 20,83 % (Tidak Overdosis)

b.     Domperidone

Dosis sehari                  = 4/5 ´ 30              = 24 mg

% OD                           = 10/24 ´ 100%     = 41,67% (Tidak Overdosis)

c.      Glibenklamid

      Dosis sehari                  = 4/5 ´ 40              = 32 mg

      % OD                           = 3,3/32 ´ 100%    = 10,31% (Tidak Overdosis)

d.     Gliseril Guaiakolat

      Dosis sehari                  = 4/5 ´ 100            = 80 mg

      % OD                           = 50/80 ´100%      = 62,5% (Tidak Overdosis)

e.      Amoxicillin

Dosis sehari                  = 4/5 ´ 500            = 400 mg

% OD                            = 500/400 ´ 100% = 125% (Overdosis)

IV.4     Efek Farmakologi

1.      Nifedipine

Nifedipin diabsorbsi cepat dan hampir sempurna dari saluran gastrointestinal, tapi mengalami metabolisme tahap pertama secara luas di hati. Puncak konsentrasi dalam darah diketahui muncul sekitar 30 menit setelah penggunaan dosis oral pada liquid-filled kapsul. Nifedipin sekitar 92 sampai 98%  terikat pada protein plasma. Didistribusi ke dalam ASI. Dimetabolisme secara luas di dalam hati dan sekitar 70 sampai 80% dari dosis diekskresi dalam urin sebagai metabolit inactive (Sweetman, 2009).

2.     Domperidone

Walaupun diarbosrbsi secara cepat, bioavailabilitas sistemik dari domperidon hanya sekitar 15% dalam sediaan yang diberikan secara oral. Akan bertambah saat domperidon diberikan setelah makan. Bioavailabilitas rendahnya karena melewati first pass pada hati dan metabolism intestinal. Domperidon lebih dari 90% terikat pada protein plasma, dan dieliminasi  sekitar 7,5 jam (Sweetman, 2009).

3.     Glibenklamid

Glibenklamid cepat diabsorbsi dari saluran gastrointestinal, puncak konsentrasi plasmanya biasanya muncul dalam 2-4 jam, dan terikat pada protein plasma. Penyerapannya dapat berlangsung lama dalam pasien hiperglikaemik dan bisa berbeda sesuai dengan ukuran partikel yang dipreparasi. Dimetabolisme hampir sempurna di liver, metabolit utama hanya sangat lemah untuk aktif. Sekitar 50% dari dosis diekskresi dalam urin dan 50% melewati empedu dalam feces.

4.     Gliseril Guaiakolat

Guaifenesin atau gliseril guaiakolat diarbsorbsi sempurna dari saluran gastrointestinal. Dimetabolisme dan di ekskresi di dalam urin (Sweetman, 2009).

5.     Amoxicillin

Amoxicillin resisten terhadap penonaktifan dari asam lambung. Lebih cepat dan lebih terabsorbsi sempurna dibandingkan dengan ampicillin yang diberikan oral. Puncak konsentrasi plasma dari amoxicillin sekitar 5 micrograms/mL yang diamati 1 sampai 2 jam setelah diberikan doosis 250 mg, dideteksi jumlah selama 8 jam. Amoxicillin didistribusi secara luas dalam jaringan tubuh dan cairan. Dimetabolisme terbatas dari asam penicilloic yang diekskresi di urin. Sekitar 60% dari dosis oral amoxicillin diekskresi dengan tidak berubah dalam urin selama 6 jam dari penyaring glomerulus dan sekresi tubular (Sweetman, 2009).

IV.4.1    Mekanisme Kerja

1.    Nifedipine

Mekanisme kerja nifedipin adalah menghambat masuknya ion Ca²⁺ sehingga menghambat terjadinya kontraksi otot polos jantung dan otot polos vaskuler. Nifedipin akan menimbulkan vasodilatasi pada otot polos pembuluh darah sehingga terjadi penurunan tekanan darah. Untuk pengobatan jangka panjang pada angina stabil dan kronik, sering digunakan antagonis kalsium sebagai obat pilihan pertama (Sweetman, 2009).

2.    Domperidone

Domperidone telah digunakan ssecara luas sebagai obat antiemetik dengan mekanisme kerjanya menginhibisi reseptor dopamiinergik (Debjit, dkk., 2009)

3.  Glibenklamid

Mekanisme kerja dari glibenklamid adalah merangsang pelepasan insulin sel beta pankreas. Obat ini memiliki aksi pankreatik dan efektif pada sel beta pankreas yang masih berfungsi. Sulfonilurea juga beraksi ekstra pankreatik dengan menurunkan kadar glukagon serum dan meningkatkan aksi insulin pada jaringan (Nugroho, 2012).

4.  Gliseril Guaiakolat

Mekanisme kerja dari gliseril guaiakolat memiliki aktivitas sebagai ekspektoran dengan meningkatkan volume dan mengurangi kekentalan sputum yang terdapat di trakheadanbronki. Dapat meningkatkan reflek batuk dan memudahkan untuk membuang sputum (Sweetman, 2009).

5.  Amoxicillin

Amoxicillin merupakan antibiotik golongan penicillin yang mekanisme kerjanya dengan jalan merusak sintesis dinding sel bakteri (Nugroho, 2012).   

                                                                      

BAB V

PENUTUP

V.1     Kesimpulan

Dari praktikum kali ini, dapat disimpulkan bahwa pembuatan kapsul menggunakan metode pengisian kapsul dengan tangan dapat dilakukan dengan cara serbuk obat yang telah halus dan homogen, dibagi diatas kertas perkamen sebanyak jumlah kapsul yang diminta, kemudian tiap bagian serbuk dimasukkan satu per satu kedalam kapsul. Setelah itu kapsul ditutup sampai berbunyi klik sebagai tanda kapsul telah tertutup dengan rapat.

Jika dilihat dari segi administratif, resep kapsul ini kurang lengkap karena tidak terdapat tanda tangan atau paraf dokter dan tidak dicantumkan alamat pasien. Jika dilihat dari segi farmasetiknya, dosis dari amoxicillin mengalami overdosis, sehingga apoteker harus mengonfirmasi kembali kepada dokter yang telah membuat resep tersebut. Dan jika dilihat dari segi klinisnya, resep ini tidak boleh diberikan kepada pasien ibu hamil dan menyusui.

V.2     Saran

V.2.1  Saran Asisten

Sebaiknya asisten lebih memperhatikan praktikan saat pelaksanaan praktikum.

V.2.2  Saran Laboratorium

Sebaiknya alat-alat di dalam laboratorium lebih diperbanyak lagi untuk mempermudah dan mengoptimalkan kelancaran praktikum.

V.2.3  Saran Jurusan

Sebaiknya jurusan lebih mengupayakan kelengkapan alat dalam laboratorium.

 DAFTAR PUSTAKA

Anief, M. 1986. Ilmu Farmasi. Jakarta: Ghalia Indonesia

Ansel, H.C. 1989. Penghantar Bentuk Sediaan Farmasi Edisi 4. Jakarta: UI Press.

Ansel, H.C. 2005. Pengantar Bentuk Sediaan Farmasi. Edisi keempat. Jakarta: UI Press.

British Pharmacopoeia. 2009. British Pharmacopoeia. London: The British Pharmacopoeia Commission.

Champion, M.C., et al. 1986. Domperidone, A New Dopamine Antagonist. Canadian Medical Association Journal

Debjit, dkk,. 2009. Traditional and Medicinal. Journal of Medicinal Plants Studies.

Dirjen POM. 1979. Farmakope Indonesia Edisi ketiga. Jakarta: Departemen Kesehatan RI.

Dirjen POM. 1995. Farmakope Indonesia Edisi ke-IV. Jakarta: Departemen Kesehatan RI.

Nugroho, A. 2012. Faktor-Faktor yang Mempengaruhi Intellectul capital Disclousure. Accounting Analysis journal .

Pratiwi, Sylvia T. 2008. Mikrobiologi Farmasi. Bandung: Erlangga.

Soetopo. 2004. Ilmu Resep Teori. Jakarta: Departemen Kesehatan RI.

Syamsuni, H.A.2006. Ilmu Resep. Jakarta: EGC.

Sweetman, S.C. 2009. Martindale 36 The Complete Drug Refeence. London: The Parmaceutical Press.